风湿性关节炎检查什么项目?南京风湿医院!
风湿性关节炎检查什么项目?南京风湿医院!风湿性关节炎的检查需结合病因、炎症活动度及并发症排查,形成系统性评估方案。首先,血液检查是基础,抗链球菌溶血素“O”(抗链O)检测可明确有无链球菌感染,其滴度升高是重要诊断依据;血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)反映炎症活跃程度,数值升高提示病情活动。血常规可发现白细胞增多(合并感染时)或轻度贫血(慢性炎症所致)。
其次,心脏相关检查不可忽视。约50%的风湿性关节炎患者合并心脏炎,心电图可发现PR间期延长等心律失常,心脏超声能早期识别心包积液或瓣膜轻微反流,对判断是否累及心脏至关重要。
然后,关节评估和鉴别诊断需影像学辅助。X线检查可排除关节骨质破坏(风湿性关节炎多无明显骨侵蚀,需与类风湿关节炎鉴别),关节超声能观察滑膜充血水肿,对早期滑膜炎有诊断意义。若关节积液明显,可在无菌操作下抽取关节液,检测白细胞计数和细菌培养,排除感染性关节炎。
此外,咽拭子培养可明确链球菌感染灶,尤其在急性期咽痛患者中,阳性结果支持病因诊断。对于反.复.发作者,需长期监测抗链O滴度变化,评估感染是否彻底清除。
风湿性关节炎检查什么项目?南京风湿医院!综上所述,风湿性关节炎的检查需覆盖感染证据(抗链O、咽拭子)、炎症指标(血沉、CRP)、心脏功能(心电图、心超)及关节评估(超声、X线),必要时结合关节液分析。这些检查相互印证,既能明确诊断,又能排查并发症,为规范治疗提供依据。
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