南京哪一家痛风医院好些?痛风石是什么?它通常出现在身体的哪些部位?

　　南京哪一家痛风医院好些?痛风石是什么?它通常出现在身体的哪些部位?痛风石是尿酸盐结晶长期沉积形成的硬性结节，是慢性痛风的特征性表现，其出现标志着病情进入中晚期。痛风石本质是人体对尿酸盐结晶的异物反应性肉芽肿，由大量结晶、炎症细胞及纤维组织包裹而成，可随时间逐渐增大，影响外观和功能。

　　首先，痛风石的形成是尿酸长期失控的结果。当血尿酸持续高于360μmol/L(男性)或300μmol/L(女性，有痛风石者目标值更低)，尿酸盐结晶在组织中沉积，免疫系统将其识别为“异物”，激活巨噬细胞和纤维母细胞，形成包裹结晶的肉芽肿。这个过程通常需要数年至数十年，与血尿酸水平、发作频率及个体免疫反应有关。

　　其次，痛风石好发于尿酸盐易沉积的“低温、少血供”部位。常见的是耳廊，如耳轮、对耳轮，约30%的慢性痛风患者在此出现米粒至鸽蛋大小的结节，质地坚硬，初期无明显不适，逐渐增大后影响外观，甚至穿破皮肤排出白色结晶。其次是关节周围，如第壹跖趾关节、手指关节、肘关节鹰嘴突、跟腱等处——这些部位活动频繁或承受机械应力，结晶易聚集，导致关节肿胀、畸形，如大脚趾歪斜、手指增粗。此外，肾脏间质也是结晶沉积部位，但肉眼不可见，需通过超声或CT发现。

　　然后，痛风石的外观与病程相关。早期痛风石较小，触诊可及皮下硬性结节，皮肤表面无明显变化;中期结节增大，皮肤紧绷发亮，呈黄白色;晚期可能破溃，排出豆腐渣样结晶，形成难以愈合的溃疡，继发细菌感染，出现红肿流脓，严重者需手术清创。

　　此外，不同部位的痛风石影响各异。耳廊痛风石主要影响外观;关节周围痛风石导致关节活动受限，如膝关节痛风石使屈伸困难，跟腱痛风石影响行走;肾脏痛风石(尿酸结石)引发肾绞痛、血尿，长期梗阻导致肾积水、肾功能不全。

　　值得强调的是，痛风石的出现提示需强化降尿酸治疗。通过规范用药(如别嘌醇、非布司他)将血尿酸控制在300μmol/L以下，部分较小的痛风石可逐渐缩小甚至溶解，而较大的痛风石需手术清除，但术后仍需终身控制尿酸，防止复.发。

　　南京哪一家痛风医院好些?痛风石是什么?它通常出现在身体的哪些部位?综上所述，痛风石是尿酸长期升高的“警示标志”，常见于耳廊、关节周围等部位，随病程进展从无症状结节发展为影响功能的破坏性病灶。早期发现痛风石并启动强化降酸治疗，是阻止病情恶化、保护关节和肾脏的关键。

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